調整薬局のカラクリ

私は生活習慣病があり、３種類の薬を処方されています。昨年健保

(夫の在職時の健保）から、医療費削減のため、ジェネリック医薬品を

使うよう通達がありました。薬剤師さんにそのことを話すと、１種類の

薬はジェネリック医薬品があるが、他の２種類はでていないとのこと

だったので、１種類だけジェネリック医薬品に替えていただきました。

平成２４年７月５日　すべてジェネリック医薬品でない頃の薬剤関連費　

調剤技術料　　　　　２２７点　　　　　　　　　　保険内合計金額　　　２１８８０円

薬学管理料　　　　　　４１点　　　　　　　　　　患者負担割　　　　　　　　　３０％

薬剤料　　　　　　　１９２０点　　　　　　　　　　負担金　　　　　　　　　　６５６０円

合計　　　　　　　　 ２１８８点

平成２４年９月１４日　１種類だけジェネリック医薬品に変更した時の薬剤関連費

調剤技術料　　　　　２２７点　　　　　　　　　　保険内合計金額　　　１７０８０円

薬学管理料　　　　　　４１点　　　　　　　　　　患者負担割　　　　　　　　　３０％

薬剤料　　　　　　　１４４０点　　　　　　　　　　負担金　　　　　　　　　　５１２０円

合計　　　　　　　　 １７０８点　

薬剤料が４８０点　(４８００円）　安くなり自己負担金も　１４４０円少なくなりました。

ところが先週の土曜日、病院に行った時、いつもの薬局がとても混ん

でおり、急いでいたので、同じ病院敷地内にある他の薬局に行きました。

こちらはつい２，３年前に出来た薬局です。処方箋があるので、薬は

どこで出していただいても同じだろうと考えて行ったのですが・・・・・

その薬局に処方箋を持ってきている方は私以外たった一人。店内では

ジェネリック医楽品を勧めるビデオが流れ、下のようなパンフレットが置

かれており、受付の方もまずジェネリック医薬品のことをはなされました。

お話を伺って多少不安はありましたが、薬の成分も効き目変わらない

のならと、２種類の先発医薬品をジェネリック医薬品にすることを承諾

しました。しかし会計をする時、金額を聞いてびっくり・・・

その時は先発医薬品の時の支払金額ははっきり覚えていなかったので

ですが、ジェネリック医薬品に替えたほうが薬代が高くなっているような

気がしました。

すべてジェネリック医薬品にかえた時の調整薬局の薬剤関連費の領収書

調剤技術料　　　　　２４７点　　　　　　　　　　保険内合計金額　　　１７８８０円

薬学管理料　　　　　　４１点　　　　　　　　　　患者負担割　　　　　　　　　３０％

薬剤料　　　　　　　１５００点　　　　　　　　　　負担金　　　　　　　　　　５３６０円

合計　　　　　　　　 １７８８点

家に帰り調べてみると、ジェネリック医薬品の価格がまったく反映され

ず、かえって先発医薬品より高くなっていることがわかりました。

これではいくら厚生省や健保が医療費を抑制するため、ジェネリック医

薬品の多用を推進させようとしても、何にもならないではありませんか。

調剤薬局の経営者が自分の利益のために、ジェネリック医薬品を利用

しているとしか考えられませんでした。

納得のできない私は詳しい説明を聞くため、翌営業日 薬局に出向きま

した。 対応して下さった薬剤師さんから出た言葉は、土曜日だったの

で料金が割増だとか、前の薬局さんの投薬日数が少ないのではないか

(同じです）とかの話ばかりで、肝心のジェネリック医薬品については何

の説明もあり ませんでした。まだお薬は飲んでいなかったので、キャン

セルして頂けますかと申し出ると、キャンセルはして下さいましたが、

処方箋を見てまたまたびっくり・・・・・

ジェネリック医薬品に替えた記載や、担当医に許可を得たような記載

はまったくありませんでした。（それだからキャンセルできたのかもしれ

ませんが・・・）

キャンセル後、以前と同じ薬局で出していただいた薬剤関連費の領収書

しかしこのことによって、昨年の９月、２種類の薬のジェネリック薬品が

出てい ないというのは嘘で、どんな理由かわかりませんが、

その調整薬局で扱っていないだけのことではないかと思いました。

世の中には良心的な調整薬局も多いと思いますが、今回はどちらの

調整薬局も、患者側には立っていないこと がわかり、残念に思いました。